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肝胆胰、甲状腺及血管外科(首义)
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乙肝患者可以抽烟吗?

2023-10-10文章来源:

吸烟有害健康,这是众所周知的。对于任何人来讲都是一样的。特别是乙肝患者,吸入的烟会经过肝脏和肺来代谢。乙肝患者吸烟不仅会加重肝脏的负担,而且会严重损害肝脏的健康。

一、烟草中含有各种有害物质

烟草中的尼古丁、一氧化碳、烟焦油等会侵害肝脏。吸烟时,尼古丁浓度会增高,而尼古丁是需要通过肝脏来代谢的。同时尼古丁还影响神经引起血管收缩造成肝脏的供血减少,就像稻田里插秧一样,田里“缺水”了秧苗自然受到影响,这不仅增加了肝脏负担,还不利于肝病的稳定。而一氧化碳可造成人体细胞缺氧。正常情况下,人体的红细胞是和血液中的氧分子结合,然后把氧分子送达身体的各个器官,红细胞就好比搬运工一样。但一氧化碳通过肺吸入进入血液,迅速的和红细胞结合(一氧化碳和红细胞的结合的能力是氧分子的200倍),并且一旦结合就不容易分离开,占用了氧分子的位置。就好比你去坐车一样,当车上人满了你就上不去了,一个位子只能坐一个人,那你说挤上去或者站上去可以不?那也不行的,位子和乘客对应的是一个萝卜一个坑的。这样的话,就造成了实际能运送氧的红细胞减少,大部分被一氧化碳抢占了,造成肝脏缺氧,不利于肝细胞的修复和再生。   

二、抽烟可加快乙肝患者肝纤维化

长期抽烟还能导致慢性肝病活动和加快肝病的进程,特别是能加快肝硬化的进程。许多文献研究报道吸烟可导致慢性肝病活动,乙肝DNA病毒活跃,而且还能加快肝硬化的发展。香烟烟雾中含有4000种以上的有毒化学物质,可通过直接或间接毒性作用损伤肝细胞,从而加重肝脏的炎症坏死和纤维化,加快肝硬化速度。大量研究证明,和肝纤维化程度较轻的患者相比较,在肝纤维化程度较重的患者中吸烟非常常见;在吸烟的患者中,具有严重肝组织病变的患者,平均一生中香烟的吸入量明显高于病变较轻的患者。  

三、抽烟是肝癌发生的高危因素

抽烟越多,肝脏炎症活动也就越严重。据相关资料显示:不吸烟者中中度或重度炎症患者的比例为62%,每日超过15支的患者中度或重度炎症患者能占到81.9%。可见吸烟对肝脏的危害之大。与乙肝病毒、丙肝病毒、饮酒一样,吸烟也是发生肝细胞癌的主要独立危险因素,吸烟者发生肝细胞癌的风险是非吸烟者的1.5~3倍。吸烟与乙肝或丙肝病毒感染对于肝细胞癌的发生具有相同作用。有研究发现,吸烟的病毒性肝炎患者发生肝细胞癌的年龄明显低于不吸烟的病毒性肝炎患者。

总的来说,乙肝患者是不能抽烟的。为了延缓肝纤维化进展及降低肝细胞癌发生概率,慢性乙型肝炎患者应尽量戒烟。为了自己的身体健康,也为了自己亲人朋友的健康,最后嘱咐乙肝患者一定不要抽烟。